縮短病程,減輕病情
2012-11-28 (à′?′: 中國糖酒網(wǎng)信息中心)
目前,小兒上呼吸道感染的治療中,抗菌素的應(yīng)用相當普遍,有的是醫(yī)生主張用,而更多的是患兒家長極力要求用。造成這種用藥的原因,從醫(yī)生方面講,是因為不能確定致病的病原體是細菌還是病毒,或認為可以預(yù)防細菌感染,縮短病程,減輕病情;從患兒家長方面講,對孩子患病不用抗菌素就不放心,更怕耽誤了病情。
其實,以上的看法是片面的。流行病學(xué)調(diào)查證明,90%以上的上呼吸道感染是由于病毒感染引起的。因此上呼吸道感染時常規(guī)應(yīng)用抗菌素是不合適的。有人研究,一組上呼吸道感染患兒只做一般治療,另一組做各種抗菌素治療,在完成上述治療的500余例中,兩組退熱時間相仿,合并癥發(fā)生率也相似,說明抗菌素藥物不能縮短上呼吸道感染的病程,對于降低并發(fā)癥的發(fā)生率并無多大價值。另有人對抗菌素預(yù)防上呼吸道感染繼發(fā)細菌性肺炎的作用進行了研究,結(jié)果治療組與對照組無顯著差異。
因此認為,抗菌素應(yīng)用在已經(jīng)確診或高度懷疑細菌性感染的患兒,或并發(fā)中耳炎。頸部淋巴結(jié)炎時,而用于預(yù)防上呼吸道感染并發(fā)癥的發(fā)生沒有意義?! ?
由此可見,上呼吸道感染時,使用青霉素、螺旋霉素、頭孢類抗菌素等抗生素不但是錯誤的,而且還會造成病原體對抗菌素產(chǎn)生抗藥性及其不良反應(yīng)的威脅以及藥物的浪費,應(yīng)引起醫(yī)務(wù)工作者和患兒家長的注意。
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